Cataldi (Usc): la Regione revochi la delibera sui tetti di spesa, è un danno alle persone

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C’è una frase dell’assessore Cosimo Latronico che merita di essere presa sul serio: “Nel dialogo tra aziende e realtà private si chiarirà tutto… ma al centro ci sono i pazienti, non i singoli operatori”. Giustissimo. Proprio per questo la DGR 473/2025 non regge: se davvero mettiamo i pazienti al centro, il criterio da cui partire non è la spesa storica ma il fabbisogno sanitario dei cittadini; non è il calendario feriale, ma la programmazione ex ante; non sono gli slogan, ma i dati pubblici e verificabili. Le dichiarazioni dell’assessore, lo ammetto, hanno un fascino innegabile: chi non vorrebbe una sanità che mette i pazienti al centro? Eppure, la delibera approvata ad agosto racconta una storia ben diversa, persino opposta. Sui tetti di spesa, il giallo si è dissolto: la DGR 473/2025 è ora pubblica e, con essa, sono diventati evidenti anche i suoi vizi e i suoi errori. Da questo momento in poi, il tema non sono più le dichiarazioni stampa, ma la responsabilità. La Regione Basilicata deve esercitare l’autotutela e revocare l’atto, non per ragioni di parte, ma per un dovere superiore: tutelare la salute e la vita dei cittadini oltre che le strutture e le professionalità di medici e operatori.

Affermare di mettere al centro i pazienti con un provvedimento che ignora i fabbisogni reali e si regge su fatturati storici e alchimie percentuali è come dire che la medicina si fa con la contabilità, non con le diagnosi. Nel 2025 non si governa un servizio sanitario pubblico con i parametri del 2014, ancor di più se manipolati su richiesta. La delibera ridisegna i budget confermando un tetto sostanzialmente ancorato al 2011 e distribuendo le risorse con una formula che affida al consuntivo 2022 (rimaneggiato su richiesta) il 90% del peso e a un “fattore di finalità” (senza alcuna istruttoria) un ulteriore 4%. Ai fabbisogni dei pazienti resta appena il 6%. Un “fabbisogno” che è una foglia di fico: se l’impianto è costruito sulla spesa storica, si replica il passato e lo si battezza futuro. E se la bussola resta sui ricordi, l’ago della programmazione non punta ai bisogni di oggi: punta al fatturato di ieri.

È qui che lo slogan «prima i pazienti» si rovescia sulla realtà. Se vengono prima i pazienti, chi programma deve partire dai bisogni delle persone: dalle prestazioni sanitarie che servono, non dai ricordi e dai fatturati delle strutture. Se vengono prima i pazienti, non si riscrive l’anno a ferragosto: si danno i tetti a gennaio, in modo che le strutture assumano, organizzino turni, tengano aperte le agende e non buttino giù serrande quando il bisogno bussa alla porta.

La conseguenza di questo approccio è un danno grave e irreparabile. Se si finanzia il passato, si ottiene cosa diversa da quel che serve oggi: dove la domanda è più alta, le prestazioni essenziali vengono sospese e le liste d’attesa si allungano. Diagnosi e terapie slittano, la mobilità passiva riprende quota (lo scorso anno oltre 80 milioni di euro), e il conto lo paga il cittadino. Un mese in più per un esame può cambiare la storia di un paziente; una chance terapeutica perduta non si risarcisce a posteriori. A ciò si aggiunge l’impatto sociale ed economico: allungare le attese significa spingere chi può verso il privato e chi non può verso la rinuncia alle cure. Se un atto amministrativo non considera i bisogni e produce questo esito, va cambiato. Punto.

La legge e il buon senso offrono la via d’uscita. Se esistono mappe di fabbisogno e flussi reali, far prevalere il 94% della storia contabile è contrario alla logica di programmazione e all’art. 97 della Costituzione. La L. 241/1990 fornisce gli strumenti per rimediare: revoca ex art. 21-quinquies quando una nuova valutazione dell’interesse pubblico lo richiede. Non ci si può nascondere dietro al “Balduzzi”, perché l’art. 15, comma 14, del DL 95/2012 chiede sostenibilità, non impone la storicizzazione dei budget. Lo si legga, poi se ne discuta insieme: non solo si confermerà questa verità, ma si scoprirà anche che il limite dichiarato in delibera non corrisponde a quello fissato dalla legge. Per questo chiediamo una scelta semplice e coraggiosa: revocare la 473/2025 e aprire subito un tavolo tecnico terzo per riscrivere i criteri dando prevalenza ai fabbisogni. Servono atti corretti, dati aperti, obiettivi chiari e pubblici, perché la fiducia si costruisce con numeri verificabili, non con dichiarazioni.

La vera “forza” di un’amministrazione non sta nel difendere l’indifendibile, ma nel correggere l’errore quando diventa danno alle persone, grave e irreparabile. Revocare oggi non significa perdere la faccia: significa salvare questo scorcio di anno, proteggere i conti pubblici da contenziosi e rimettere al centro il paziente. La sanità non si giudica dagli annunci, ma dai giorni risparmiati in attesa e dalle diagnosi precoci.

L’USC ha già notificato l’invito‑diffida alla revoca in autotutela della 473/2025 a tutti gli organi competenti. Ci aspettiamo un confronto vero, non un muro di gomma. Se la porta resta chiusa, la legge offre le sue strade e verranno percorse tutte. Di fronte al muro non ci si ferma: lo si supera con gli atti e con i fatti.

Crediamo fermamente che la sanità è cosa seria. La serietà si misura tutelando il bene collettivo, non la burocrazia al servizio del potere. Per curare le persone ci vogliono atti corretti, dati aperti, obiettivi chiari e pubblici. Chi ha argomenti migliori li mostri e li renda accessibili. Chi ha soltanto parole, eviti di spacciarle per programmazione.